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新型冠状病毒能否通过结膜传染?

作者:益阳爱尔眼科医院 时间:2020-01-30 来源:http://0737.aierhn.com

春节期间,实时更新的新型冠状病毒感染的肺炎疫情情况,牵动着每一个人的心。由于大众对该病毒的传播途径还不是完全了解,因此很多用户在后台对我们提出了很多问题。

 

其中,不少用户提到“新型冠状病毒是不是有可能通过眼部进行传播和感染”

 

 

 

 

今天,我们请到了中南大学爱尔眼科学院博士生导师,北京爱尔英智眼科医院CEO李绍伟教授,给大家解答疑问。

 

 

李绍伟 主任医师/教授/博士生导师

 

北京爱尔英智眼科医院CEO

眼科学博士,留美博士后,主任医师,教授

中南大学爱尔眼科学院博士生导师

爱尔眼科医院集团学术委员会副主任委员、角膜病学组主任委员、爱尔角膜病研究所所长

非公医疗眼科专委会角膜病分委会主任委员

 

 

Q:新型冠状病毒是否可以感染结膜?

 

A:李绍伟教授:


新型冠状病毒通过呼吸道飞沫传播是主要途径,但也可以通过接触传播。

 

因此,通过结膜感染的可能性不能排除!所以,在高危环境中对眼部的防护是非常重要的。

 

 

Q:我眼睛不太舒服,我有点担心自己是不是感染了冠状病毒引起的结膜炎?

 

 

A:李绍伟教授:

 

首先,尽快来院就诊。

 

其次,结膜炎有很多种,主要有病毒性结膜炎,细菌性结膜炎,过敏性结膜炎,衣原体性结膜炎等。了解他们的临床表现和特点,有助于鉴别诊断可能的新型冠状病毒性结膜炎。

 

细菌性结膜炎特点非常明确,除了眼红、畏光流泪、异物感以外,其分泌物比较粘稠,黄白色多见为其特点。一般不伴有全身症状等。

 

过敏性结膜炎一般是双眼发病,除了眼红流泪以外,还会有比较明显的瘙痒,眼睑也会有水肿。

 

病毒性结膜炎,最常见的就是腺病毒性结膜炎。除了眼红异物感流泪,局部分泌物是水样的,常伴有耳前淋巴结肿大等。

 

病毒性结膜炎有以下原因:腺病毒最常见,风疹病毒、麻疹病毒、各种疱疹病毒、微小RNA病毒等。

 

病毒性结膜炎还会伴有一些其他症状:咽喉疼痛、发热、呼吸道症状、感冒症状、结膜下出血、结膜假膜等。

 

其中,腺病毒性结膜炎还可造成角膜点状浸润。三种常见结膜炎鉴别图示。图片来自美国CDC网站。

 

 

根据以上知识,我们认为新型冠状病毒如果感染结膜的话,其临床表现可能类似于腺病毒性结膜炎,可能同时伴有感冒症状等。会不会有结膜下出血、分泌物多少、刺激症状是否明显等都不得而知。

 

不过腺病毒性结膜炎具有明显的季节性,多发生在夏季。

 

所以,如果在冬季,或者目前这个季节,出现类似病毒性结膜炎的症状,在排除了细菌性、过敏性结膜炎后,应该警惕新型冠状病毒感染的可能。

 

对于此类病例,不建议眼科医生处理和接诊,应该转到发热门诊确定诊断。

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